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乳癌是台灣女性癌症罹患率長期位居前三名,當乳癌病友進行手術和化療後,往往因切除腫瘤部位,使得淋巴系統功能減弱,進而導致肢體腫脹,對此,專研淋巴水腫的淋巴水腫治療師暨物理治療師葉瑞珠提醒,乳癌病友術後應透過規律運動來改善淋巴水腫、減少癌症復發率。

葉瑞珠指出,癌症治療後所產生的次發性淋巴水腫,通常會在手術傷口以下的身體部位出現腫脹,主要是因為手術或多或少破壞了細小的淋巴管,皮下組織間液不易透過淋巴循環排出,堆積在皮膚與肌肉間而形成腫脹。因淋巴結負責淋巴液的收集與過濾,還有人體的免疫反應,一旦數量減少,人體的防禦力也會降低。

葉瑞珠進一步說明,乳癌術後的上肢淋巴水腫,多數由靠近軀幹的部分開始發生腫脹,好發於單側上臂。乳癌病友術後緩解淋巴水腫的方法,可透過簡易的按摩,促進淋巴回流,按摩的順序是從脖子、胸部、腫脹的手臂,回到胸部,再到背部,不過按摩力道不能大,否則會破壞皮膚表層的細小淋巴管,反倒使手臂水腫更嚴重。

透過按摩的方式疏通淋巴循環,可有效改善術後淋巴水腫的現象,不過通常由專業的淋巴水腫治療師進行按摩,欲自行照護淋巴循環,提升免疫力的病友,可每天做促進手臂淋巴循環的簡易運動,主要有以下9個動作:

1. 站立姿勢,雙腳與肩同寬,採腹式呼吸,嘴巴吐氣、鼻子吸氣,一回合共5次。

2. 頭部由前、左、後、右側旋轉5次,再反方向由前、右、後、左旋轉5次。

3. 雙手自然垂放於兩側,肩膀往天花板方向提到最高,再輕輕放下。

4. 肩膀由前、上、後、下方向旋轉5次以後,再由反方向旋轉5次。

5. 採坐姿,雙手交握在屁股後方,吸氣時,雙手臂往下伸直、擴胸肋骨上提,兩肩胛骨用力往脊椎方向擠,胸椎往前伸展,再吐氣回到原來位置。

6. 站立姿勢,手心向下、雙手交握,手肘打直,雙手往天花板方向延伸,手臂緊貼雙耳。

7. 維持第6個動作,雙手上舉後,往沒有手術的單側伸展。

8. 手肘伸直,再向內彎到最底。

9. 手掌用力握拳,再用力張開。

治療過無數癌症病患的葉瑞珠提醒,病患在治療過程中的恢復,除了仰賴藥物和食物之外,也需要樂觀積極的態度和適度的運動。已有許多研究發現,規律且適當運動可減緩癌症治療前後的疲勞,具減壓效果,同時改善生活品質,並增加罹癌後的存活率。(更多相關內容,盡在《乳癌術後的物理治療》,大塊文化。)【本文經《健康傳媒》授權刊登】



工商時報【于國欽╱台北報導】

國發會昨(18)日表示,研擬中的《人外國專業人才延攬及僱用法草案》,將外籍學生來台實習期間由1年放寬至2年,若屬於「特定外國專業人才」,則在台居留可由3年放寬至5年,並享有租稅優惠。這一草案正上網徵詢各界看法,預計3月送立院審議。

國發會表示,為延攬並吸引外國專業人才來台,以補充國內產業人才缺口,行政院於去年10月要求國發會研議訂吸引人才特別條例的可行性,這項研議方向於去年底獲總統拍板,國發會日前已將本草案提到「公共政策網路參與平台」徵詢各界意見。

國發會表示,這項草案在不改變外籍人才來台工作的資格及審查標準下進行鬆綁,包括來台實習由過去停留半年,最長1年,放寬為經中央目的事業主管機關認可,得申請2年效期的簽證。

另外,草案對外國專業人士分為「一般外國專業人士」及「特定外國專業人才」2類,對於特定專業人才,明訂其居留許可期間得由現行最長3年延長至5年,而且特定專業人才可享有租稅優惠。依草案第8條,特定外籍人才來台工作首3年內,各年度薪資所得逾台幣200萬元的部分,可折半課稅。

但何謂「特定外國專業人才」?國發會綜整各部會建議包括:其月薪已達我國現有外籍人才薪資前25%(新台幣16萬元)者、中研院或工研院等機構推薦者、在台設研發中心或營運總部的高階主管、國家院士級學者、政府力推重點產業卓越人才、其他經中央目的事業主管機關認定屬欠缺且亟需者。

國發會表示,草案所訂的標準正徵詢各界意見,未來會參考各界意見,再與各主管機關共同訂定。本草案預計3月送立院審議。

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